Az étrendi minőség és a májfibrózis kapcsolata

A Framingham Heart Study és az NHANES tanulmány adatai szerint a magasabb étrendi minőség alacsonyabb májzsír tartalommal és kedvezőbb fibrózis értékekkel áll összefüggésben.

A nem alkoholos zsírmáj betegség a felnőtt lakosság mintegy 30%-át érinti, és súlyossága a steatosistól a steatohepatitisen át a májcirrózisig terjedhet.

A betegség előfordulása együttesen nő az elhízással, a fibrózis pedig a májeredetű és kardiometabolikus szövődmények egyik fő tényezője.

A májban lerakódott zsírt a májbiopszia segítségével lehet a legpontosabban vizsgálni, azonban populációs szinten ez nem mindig kivitelezhető, ezért egyre gyakrabban alkalmazzák a nem invazív VCTE (vibration-controlled transient elastography) módszert, amely képes értékelni a májzsírosodást és a májfibrózist.

Egy 2023-ban kiadott elemzésben a Framingham tanulmányban és az NHANES vizsgálatban résztvevő alanyok adataival elemezték az étrendi minőség és a májkárosodás közötti kapcsolatot.

A tanulmányban az alábbi három étrendi minőségi mutatót használták:

  • DASH (8–40 pont), 
  • AHEI (0–110 pont) 
  • Módosított mediterrán étrendi pontszám (0–25 pont). 

A májfibrózis 8,2 kPa feletti LSM pontszámot, az előrehaladott fibrózis 9,7 kPa feletti pontszámot, míg a májcirrózis 13,6 kPa feletti pontszámot jelentett.

Mindkét kohorszban a magasabb étrendi pontszám alacsonyabb májzsír és májfibrózis értékekkel társult, ami azt jelenti, hogy az egészségesebb étrendet fogyasztó alanyok mája kevesebb zsírt tartalmazott, és alacsonyabb volt a fibrózis mértéke is.

Az elemzés szerint a DASH étrend 32%-kal alacsonyabb májzsír pontszámmal állt összefüggésben.

A testtömeg-index szerinti korrekció az elemzés során jelentősen gyengítette az összefüggéseket, ami arra utal, hogy a testtömeg jelentős tényező a nem-alkoholos zsírmáj betegség és az étrendi minőség közötti kapcsolatban.

A zsírmájjal járó állapotok kockázata szintén lényegesen csökkent a jobb étrendi minőség mellett.

Az eredmények több olyan korábbi vizsgálat eredményét megerősítik, amelyek szerint a mediterrán jellegű, magas minőségű étrendek kedvezőbb májzsír profilhoz vezetnek, mint az egészségtelen, nyugati étrendek.

A bemutatott tanulmány újdonsága az, hogy a fibrózis mértékét nem invazív módszerrel értékelte, ami két egymástól független populációban is konzisztens eredményeket mutatott.

Cikkreferátum szerzője: Dr. Jankó Róbert

INGYENES E-KÖNYV: Az életmódorvoslás zsebkönyve

6 módja annak, hogy átvedd az irányítást az egészséged felett. Fedezd fel az ingyenes e-könyvből a Lifestyle Medicine nemzetközileg akkreditált tudásanyag egy szeletét.

  • Bizonyítékokon alapuló életmódorvoslás
  • 6 pilléres rendszer
  • Nemzetközileg akkreditált
  • 68 db szakirodalmi citálás
  • PDF formátum
  • Bármilyen eszközön olvasható
  • 34 oldalnyi evidence-based tudásanyag
  • Gyakorlati tippek és tanácsok
  • Tapasztalt és feltörekvő szakértők számára

Hivatkozások

Vincent Gao, Michelle T Long, Shridhar R Singh, Youjin Kim, Xuehong Zhang, Gail Rogers, Paul F Jacques, Daniel Levy, Jiantao Ma, A Healthy Diet is Associated with a Lower Risk of Hepatic Fibrosis, Meta-Analysis  J Nutr. 2023 May;153(5):1587-1596.  doi: 10.1016/j.tjnut.2023.03.038. Epub 2023 Apr 4., PMID: 37023964

Ajánlott szakmai cikkek