Az anyai elhízás terhesség előtt és az újszülöttkori K-vitamin-hiány kockázata

Egy friss japán vizsgálat szerint a terhesség előtti anyai elhízás közel négyszeresére növelheti az újszülöttkori K-vitamin-hiány kockázatát.

Az újszülöttek K-vitamin-raktárai eleve alacsonyak, különösen koraszülöttek és alacsony születési súlyú csecsemők esetében.

A K-vitamin-hiány azért kiemelten fontos, mert növeli a potenciálisan életveszélyes újszülöttkori vérzések kockázatát.

A hiány korai felismerésére a PIVKA-II nevű fehérjét használják markerként, amely már a klinikai tünetek megjelenése előtt jelezheti az elégtelen K-vitamin státuszt.

Egy Japánban végzett retrospektív eset-kontroll vizsgálatban 64 K-vitamin-hiányos újszülött és 128 kontroll adatait elemezték.

K-vitamin-hiánynak a 1000 mAU/mL-t meghaladó PIVKA-II-szintet tekintették közvetlenül születés után, még a rutinszerű K-vitamin beadása előtt.

A vizsgálatban a terhesség előtti elhízást 25 kg/m² vagy annál magasabb testtömeg-indexként definiálták.

Az újszülöttek a születést követő 24 órán belül 1–2 mg K2-vitamint kaptak testsúlytól függően.

Az eredmények azt mutatták, hogy az anyai elhízás lényegesen gyakoribb volt a K-vitamin-hiányos újszülöttek körében.

A többváltozós statisztikai elemzés alapján a terhesség előtti elhízás önálló rizikófaktornak bizonyult, és közel négyszeres kockázatnövekedést mutatott.

Emellett pozitív összefüggést találtak az anyai testtömeg index és az újszülöttek PIVKA-II-szintje között is, vagyis minél magasabb volt az anya testtömeg indexe, annál magasabb volt, az újszülött esetében, a K-vitamin-hiány kockázata.

Érdekes, hogy más korábban feltételezett tényezők, mint például a császármetszés, a koraszülés vagy a szülés előtti szteroidkezelés ebben a vizsgálatban nem mutattak statisztikailag lényeges kapcsolatot a csecsemőnél kialakuló K-vitamin hiány kockázatával.

A szerzők szerint az összefüggés hátterében az állhat, hogy a zsírban oldódó vitaminok, köztük a K-vitamin, részben a zsírszövetben raktározódnak, ami elhízás esetén csökkentheti azok biológiai hozzáférhetőségét.

Bár a vizsgálat megfigyeléses jellegű, az eredmények klinikailag relevánsak lehetnek, és a jövőben elképzelhető, hogy az elhízással élő várandós kismamák esetében fokozott figyelmet kap majd a K-vitamin státusz felügyelete és a célzott prevenció.

Cikkreferátum szerzője: Dr. Jankó Róbert

Hivatkozások

Yu Masuda, Mariko Ashina, Yukihito Imagawa, Keisuke Shirai, Yuki Nakata, Takumi Kido, Kenji Tanimura, Kandai Nozu, Kazumichi Fujioka, Prepregnancy obesity is an independent risk factor for neonatal vitamin K deficiency at birth, Nutrition. 2026 Feb:142:112954.  doi: 10.1016/j.nut.2025.112954.  Epub 2025 Sep 16., PMID: 41076804