Milyen edzéstípusok hatékonyak a krónikus derékfájdalom kezelésében?

Egy 118 vizsgálatot összegző hálózati-metaanalízis szerint a Pilates, mind–body és a törzsstabilizáló edzések a leghatékonyabbak a krónikus derékfájdalom és mozgáskorlátozottság csökkentésére.

A krónikus derékfájdalom a világ leggyakrabban tapasztalt fájdalomtípusa, amely jelentős terhet jelent az egészségügyi ellátórendszerekre és a társadalomra egyaránt.

A jelenlegi ajánlások szerint a mozgás és az aktív életmód a legjobb rövid távú stratégia a fájdalom és a mozgáskorlátozottság csökkentésére, azonban eddig nem volt egyértelmű, hogy mely mozgásformák a leghatékonyabbak.

Fernández-Rodríguez és munkatársai 2022-ben publikáltak egy nagyszabású hálózati-metaanalízist, amely 118 randomizált, kontrollált vizsgálat eredményeit összesítette, melyekben összesen 9710 felnőtt vett részt.

A bevont tanulmányokban 18–65 év közötti alanyok szerepeltek, akiknél legalább 12 hete fennálló derékfájdalom volt jelen.

Összesen nyolc különböző edzéstípust alkalmaztak a tanulmányokban, amelyek az aerob, erősítő, kombinált, törzsalapú, McKenzie-módszer, Pilates, nyújtás és mind–body (pl. jóga, tai-chi) edzés voltak.

Az eredmények szerint szinte minden mozgásforma kedvezően hatott a fájdalomra és a mozgáskorlátozottságra, kivéve a nyújtást, ami a fájdalomra nem mutatott lényeges hatást, és a McKenzie-módszert, melynek nem volt lényeges hatása a mozgáskorlátozottságra.

Az edzéstípusokat a hálózati-metaanalízs során a SUCRA (kumulatív rangsor görbe alatti terület) módszerrel rangsorolták, amely egy százalékos mutató, ami képes megmutatni, hogy mennyire valószínű, hogy egy adott beavatkozás a legjobb az összes vizsgált közül.

 Az edzésformák közül leghatékonyabbnak a Pilates bizonyult mindkét végpont esetén, ugyanis a hálózati-metaanalízis szerint 93%-os valószínűséggel a legjobb a fájdalom, és 98%-os valószínűséggel pedig a funkció javításában.

A fájdalomcsökkentés szempontjából a Pilates mellett a mind–body és a törzsedzések is kiemelkedtek, míg a funkció javításában az erősítő edzések is elől voltak.

A Pilates különösen ígéretes, hiszen nemcsak a törzs stabilitását és a testtartást javítja, hanem a légzés és a testtudat révén biopszichoszociális hatása is van. Az erősítő és törzsgyakorlatok szintén fontos szerepet kaphatnak, mivel a gerinc körüli izmok stabilizálásával könnyíthetik a mindennapi mozgásokat.

Cikkreferátum szerzője: Jankó Róbert

INGYENES E-KÖNYV: Az életmódorvoslás zsebkönyve

6 módja annak, hogy átvedd az irányítást az egészséged felett. Fedezd fel az ingyenes e-könyvből a Lifestyle Medicine nemzetközileg akkreditált tudásanyag egy szeletét.

  • Bizonyítékokon alapuló életmódorvoslás
  • 6 pilléres rendszer
  • Nemzetközileg akkreditált
  • 68 db szakirodalmi citálás
  • PDF formátum
  • Bármilyen eszközön olvasható
  • 34 oldalnyi evidence-based tudásanyag
  • Gyakorlati tippek és tanácsok
  • Tapasztalt és feltörekvő szakértők számára

Hivatkozások

Rubén Fernández-Rodríguez, Celia Álvarez-Bueno, Iván Cavero-Redondo, Ana Torres-Costoso, Diana P Pozuelo-Carrascosa, Sara Reina-Gutiérrez, Carlos Pascual-Morena, Vicente Martínez-Vizcaíno, Best Exercise Options for Reducing Pain and Disability in Adults With Chronic Low Back Pain: Pilates, Strength, Core-Based, and Mind-Body. A Network Meta-analysis, J Orthop Sports Phys Ther. 2022 Aug;52(8):505-521.  doi: 10.2519/jospt.2022.10671. Epub 2022 Jun 19., PMID: 35722759

Ajánlott szakmai cikkek